метаболічний синдром

У 80-х роках 20 століття американський вчений GeraldReaven звернув увагу на високу смертність від захворювань серцево-судинної системи у осіб, які страждають на ожиріння, підвищеними артеріальним тиском і порушенням вуглеводного обміну. Він запропонував назвати цей синдром «Синдром Х». Інші назви цього синдрому - метаболічний синдром, синдром резистентності до інсуліну.

Дослідження показали, що надлишок вісцерального(Внутрішнього) жиру при ожирінні впливає на зниження чутливості периферичний тканин організму до інсуліну. Інсулін відповідає за розщеплення глюкози; якщо резистентність до інсуліну підвищена, підвищується рівень цукру в крові, що в свою чергу підвищує ризик розвитку цукрового діабету другого типу. Крім абдомінального ожиріння (відкладення вісцерального жиру в області живота) і резистентності до інсуліну метаболічний синдром нерідко супроводжується артеріальною гіпертензією (підвищеним артеріальним тиском), ішемічну хворобу серця та атерогенной дислипидемией (аномальним підвищенням рівня ліпідів / ліпідопротеінов в крові). Поєднання ожиріння, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця називають «смертельним квартетом».

Метаболічний синдром зустрічається у чоловіків частіше,ніж у жінок. Імовірність виникнення синдрому у жінок вище в період менопаузи. Однак в останні роки метаболічний синдром все частіше зустрічається у підлітків. Схильність до цього синдрому закладена генетично, а «запускають» його неправильне харчування, гіподинамія, деякі лікарські препарати і захворювання. Якщо метаболічний синдром не лікувати, через10-20 років після його початку почне розвиватися і прогресувати атеросклероз, і значно підвищується ризик появи ускладнень - інфаркту та інсульту, які можуть призвести до смертельним результатом.

Як виявити метаболічний синдром? Основною ознакою вважається абдомінальне (центральне) ожиріння, При якому жир відкладається в ділянці живота. У нормі окружність талії у жінки повинна бути не більше 80 см, у чоловіка - не більш 94 см, якщо окружність талії перевищує ці цифри - пора бити тривогу.

Крім окружності талії вимірюють індекс маси тіла (ІМТ) який допомагає визначити ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Щоб визначити ІМТ, потрібно масу тіла в кілограмах розділити на зростання в метрах, зведений у квадрат.

також існують додаткові критерії діагностики метаболічного синдрому:

• 
  артеріальна гіпертензія - артеріальний тиск 140 на 90 і вище;
• 
  підвищення рівня глюкози в крові натще (гіперглікемія) - 6,1 ммоль / л і вище;
• 
  підвищення рівня тригліцеридів - 1,7 ммоль / л і вище;
• 
  підвищення рівня ліпопротеїнів низької щільності - 3,0 ммоль / л і вище;
• 
  зниження рівня ліпоптротеіонов високої щільності - 1,0 ммоль / л і нижче у чоловіків, 1,2 ммоль / л і нижче у жінок.
  

для підтвердження діагнозу «Метаболічний синдром» досить одного основного ознаки (абдомінальне ожиріння) і будь-якого з двох додаткових критеріїв.

Метаболічний синдром - небезпечне захворювання,адже кожен його компонент може викликати розвиток серйозних ускладнень з боку практично всіх органів і систем організму: серця і судин, нирок, печінки, жовчного міхура, суглобів, легенів і навіть мозку. Тому метаболічний синдром необхідно лікувати, причому чим раніше - тим краще.

Лікування цього синдрому комплексне. Необхідно не тільки нормалізувати масу тіла,але і відновити нормальний метаболічний і гормональний обмін, скорегувати артеріальний тиск, нормалізувати рівень глюкози в крові, вилікувати супутні захворювання.

для вирішення проблеми надлишкової ваги використовуються в основному немедикаментозні методи- дієта, фізична активність. Хворим зменшують калорійність харчування, але при цьому дієта повинна бути збалансованою і раціональною. Кількість жирів в раціоні не повинно перевищувати 10%, а легкозасвоюваних вуглеводів - 30% від загальної калорійності. Харчування має бути дробовим (4-5 разів на день). І дієту, і фізичні навантаження повинен призначати лікар виходячи зі стану хворого - самолікуванням в цьому випадку займатися не можна.

Для нормалізації артеріального тиску, лікуванняліпідних порушень і високого рівня цукру в крові, профілактики та лікування цукрового діабету другого типу використовуються відповідні лікарські препарати, які теж повинен призначати лікар. Наприклад, бета-блокатори, часто використовувані для лікування гіпертонії, при метаболічному синдромі призначати не рекомендують - вони можуть негативно вплинути на обмін глюкози. Тому всі ліки повинен призначати лікар.

Здоровий спосіб життя (правильне харчування, помірна фізична активність, відсутність шкідливих звичок) допоможе запобігти метаболічний синдром і прожити довге і здорове життя.